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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
甲减和左肾上腺小结节是两个不同的医学问题。
一、甲减
甲减是指甲状腺功能减退，导致甲状腺激素分泌减少。常见病因有自身免疫性甲减、手术或放疗后甲状腺功能减退以及甲状腺炎等。甲减的主要症状包括疲劳、体重增加、便秘、嗜睡、皮肤干燥等，严重者可导致心脏病、骨质疏松、老年痴呆等。
甲减的诊断主要依靠血液检查，包括甲状腺激素水平和促甲状腺激素水平的测定。根据检查结果以及病史和临床表现，医生可以确定甲减的诊断。甲减的治疗主要是口服甲状腺激素替代治疗，通常需要终身服药。同时，患者还需要定期复查甲状腺激素水平，调整用药剂量以维持正常的代谢功能。
二、左肾上腺小结节
左肾上腺小结节是指在左肾上腺上出现的可见的小结节病变。肾上腺小结节的发生与肾上腺腺瘤、增生、囊肿等相关，可能由于长期高血压、垂体疾病，以及肾上腺肿瘤等引起。肾上腺小结节通常不会引起明显的症状，往往是在其他检查中发现的。
对于左肾上腺小结节，一般情况下不需要特殊的治疗。如果病变未引起明显的症状或影响肾上腺功能，医生通常会建议定期复查，至少每6-12个月进行一次复查。如果出现症状或者病变有恶变的可能，可能需要进一步的检查和治疗，如CT扫描、核磁共振等。
总的来说，甲减和左肾上腺小结节是两种不同的疾病，治疗方案也不同。如果症状严重或有其他疑问，建议及时就医咨询专业医生的意见。
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