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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
一般来说，肾脏正常的主要功能是滤过血液中的废物和多余物质，同时还能保留住机体所需的营养物质和蛋白质，但当肾脏发生病变时，肾小球的滤过膜受损，导致蛋白质从尿液中丢失。蛋白尿的严重程度与以下因素有关。
首先，蛋白尿严重与肾脏损伤的进展密切相关。蛋白尿的主要成分是大分子量的蛋白质，一般情况下，正常肾脏能够将蛋白质阻止在血液中，不被排出，但当肾脏受损时，蛋白质就会大量泄漏到尿液中。高度的蛋白尿不仅加重了肾脏的负担，还促进了肾小球硬化的形成和肾功能进一步的恶化。
另外，蛋白尿严重程度还与患者的疾病病因有关。肾病蛋白尿可以由多种原因引起，如糖尿病肾病、肾小球肾炎等。不同病因所导致的蛋白尿严重程度和疾病进展速度可能存在差异。例如，糖尿病肾病的发展往往较为缓慢，但蛋白尿往往较为严重；而一些炎症性肾病可能导致蛋白尿程度较轻，但疾病进展较快。
综上所述，肾病蛋白尿的严重程度在一定程度上反映了肾脏功能损害的程度和疾病的进展。因此，对于患有肾病蛋白尿的患者来说，及时的治疗和进一步的检查是非常重要的，以减缓疾病进展、保护肾脏功能。
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