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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
间质性肾炎是一种以肾小管和间质的炎症为主要特征的肾脏疾病。根据引起该疾病的原因不同，可以分为原发间质性肾炎和继发间质性肾炎两类。
原发间质性肾炎是指由自身免疫、药物过敏或感染等原因导致的直接肾小管和间质的炎症反应。其中，自身免疫性肾炎是一种免疫介导的炎症反应，免疫系统对自身肾脏组织产生异常反应，导致肾小管和间质的炎症。药物过敏性肾炎是使用某些药物后引起的，如非甾体抗炎药类药物、抗生素、利尿剂等。感染性间质性肾炎则是由细菌、寄生虫、真菌或病毒等感染引起的。原发间质性肾炎多与免疫异常或过敏反应有，其临床表现包括尿液改变，肾脏功能异常，肾小管功能损害以及全身症状。
继发间质性肾炎指的是由其他肾脏疾病导致的间质性肾脏炎症。常见的继发性肾脏疾病包括系统性红斑狼疮、干燥综合症、肾小管间质性疾病等。这些疾病在发展过程中引起肾小管和间质的炎症反应，导致间质性肾炎的发生。继发间质性肾炎的症状和临床表现通常依赖于原发疾病的特点。
总结起来，间质性肾炎既可以是原发疾病，也可以是其他肾脏疾病的并发症。对于患者来说，及早确诊间质性肾炎并找出其原因，有利于制定合理的治疗方案，改善预后。
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