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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
肾水肿是由于肾脏排尿功能受损或体内水分代谢紊乱而引起的一种病理状态。其原因主要包括以下几个方面：
1. 药物和毒物：某些药物如长期使用非甾体类抗炎药、激素类药物等会对肾脏和水盐代谢产生影响，致使肾脏排尿功能受损，引起水肿。
2. 肾脏疾病：肾炎、肾病综合征、慢性肾炎、肾小球肾炎等肾脏疾病会影响肾小球滤过功能，导致尿液中蛋白质和水分不平衡，引发水肿。
3. 心脏疾病：心脏病导致心脏泵血功能减弱，血液循环不畅，血管内的液体在组织间隙堆积，引起组织水肿。
4. 肝脏疾病：肝功能损害导致肝脏无法正常合成蛋白质，肝脏清除血浆中的废物和代谢产物的能力减弱，导致血浆胶体渗透压下降，引起水分向组织间隙渗出。
5. 血管系统疾病：血管病变如动脉硬化、高血压等会导致毛细血管通透性增加，使血管内的液体渗出到组织间隙，形成水肿。
综上所述，肾水肿的病因复杂多样，需要根据具体情况进行个体化治疗，及时明确病因，有效控制病情，提高患者的生活质量。
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