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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
新月体肾炎是一种常见的肾小球肾炎，通常由自身免疫反应引起。在患者体内，免疫系统异常激活，并攻击健康的肾小球，导致肾功能异常。
激素治疗是新月体肾炎的一种常见治疗方法，可控制疾病的进展，并改善患者的肾功能。激素治疗主要通过抑制免疫系统的活性，减少炎症反应和免疫反应，从而达到减轻肾小球炎症，减少蛋白尿和改善肾功能的效果。激素治疗一般包括口服激素和静脉注射激素两种途径。
口服激素治疗是新月体肾炎激素治疗的重要方式之一。在治疗开始时，通常会以较高剂量的激素开始治疗，称为冲击疗法。冲击疗法可以迅速抑制炎症反应，减轻肾小球的损害，但同时也会带来一些副作用，如水肿、增加感染风险等。在疾病进展得到控制后，通常会逐渐减少剂量，转为维持治疗，以控制疾病的复发。
静脉注射激素是新月体肾炎激素治疗的另一种方式。注射激素的作用更为迅速，可以快速进入血液循环，发挥抗炎作用。静脉注射激素多用于疾病急性发作时，如肾功能急剧恶化，蛋白尿明显增加等情况。
虽然激素治疗可以有效控制新月体肾炎的进展，但也存在一定的副作用。长期使用激素可能会导致骨质疏松、高血压、糖尿病等副作用。因此，在激素治疗过程中，医生会根据患者的病情调整激素的剂量和时间，并且结合其他辅助治疗，如细胞毒药物治疗、免疫抑制剂治疗等，以减少激素的使用。
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