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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
蛋白尿是指尿液中存在异常的大量蛋白质,是一种常见的病理现象。其中,病理性管型是指尿液中存在异常形态或结构的尿管内管型。蛋白尿和病理性管型是肾脏疾病的重要指标,常见于肾小球疾病、肾小管疾病等疾病的早期或进展期。
蛋白尿的原因有很多,其中一种可能是肾小球滤过功能的障碍,导致肾小球滤过膜对蛋白质的选择性排泄减少。肾小球疾病如膜性肾病、IgA肾病等常见的疾病都可能导致蛋白尿的出现。此外,肾小管疾病如肾小管间质性肾炎也可能引起蛋白尿。
病理性管型是由尿液中的碎片和细胞聚集形成的。正常的尿液中可能存在一些少量的管型,如透明管型和颗粒管型等。但病理性管型的出现通常与肾小管的损伤相关。肾小管损伤可能是由于肾小管间质性肾炎、肾小球疾病、药物损伤等引起。病理性管型的种类很多,如颗粒管型、脱落管型、红细胞管型、白细胞管型等,其种类和数量通常与具体的肾脏疾病相关。
总之,蛋白尿和病理性管型是肾脏疾病的重要指标,常见于肾小球和肾小管的损伤。治疗上需要针对具体病因进行治疗,以阻止病情的进展和促进肾功能的恢复。
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蛋白尿分度
蛋白尿的多少往往代表了肾脏受损的严重程度,比如说24小时尿蛋白定量小于1g,属于少量蛋白尿。1-3g之间,属于中等量的蛋白尿,大于3克,属于大量蛋白尿,而且蛋白定量的不同治疗方案也不一样。一般情况下需... 详细»
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早晨蛋白尿
如果早晨尿检发现有蛋白尿的话,可能说明肾脏有所损伤,比如说肾小球肾炎、糖尿病肾损伤、高血压肾损伤等等,这些都可能引起蛋白尿。但如果是第一次发现的话,一般为了排除检验误差或其他因素的干扰,建议改天再做一... 详细»
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蛋白尿腰酸
蛋白尿在临床上是一个比较常见的疾病,主要是肾脏损伤引起的,比如说肾小球肾炎,肾病综合征,iga肾病,糖尿病肾病等。一般来说,这些疾病不会直接引起腰酸的症状,所以说在出现蛋白尿,合并尿酸的时候要警惕是不... 详细»