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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
引起肾水肿的原因有多种，包括以下几个方面：
1. 高盐饮食：摄入过多的盐分会导致体内钠离子积聚，使体内盐分相对浓度增加，引起肾水肿。
2. 药物原因：某些药物如非甾体抗炎药物、ACEI类降压药、利尿剂等能够影响肾脏的血液循环和肾小管对水钠的重吸收，从而引起肾水肿。
3. 蛋白尿：肾小球滤过膜受损导致蛋白质泄漏，尿中蛋白丢失过多，造成血浆胶体渗透压下降，水分从血管内部渗漏到组织间隙，导致肾水肿。
4. 肾脏疾病：慢性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可以引起肾小球滤过功能受损，导致体内水分无法正常排出，从而引起肾水肿。
5. 心脏病：心脏疾病如心力衰竭、心肌病等可以导致心脏泵血功能减退，引起静脉回流不畅，使血管中的血液在肾脏中滞留，导致肾水肿。
6. 血管病变：如高血压、动脉硬化等可导致肾脏血管受损，增加肾小球滤过压力，使肾小球滤过膜通透性增加，引起水肿。
对于肾水肿的治疗应根据具体病因进行。常见的治疗方法包括控制盐分摄入、适当补充蛋白质、调整药物治疗等。同时，也需要针对肾脏疾病进行针对性治疗以恢复肾小球滤过功能或者改善心脏功能。对于严重的肾水肿患者，可能需要使用利尿剂或者进行透析治疗。
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