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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
直肠癌术后化疗是一种常用的治疗方法，但在一些患者中可能出现一些不良反应和并发症，如急性肾衰竭。以下是可能的原因解释以及处理措施。
发生急性肾衰竭可能是直肠癌手术中常规进行结肠切除，这个手术过程中可能会伤及肠壁上分布的肾动脉、肾静脉及其分支，造成术后肾血流灌注不足，引起急性肾衰竭。另外，化疗药物可能对肾脏产生毒性作用，直接对肾脏细胞损害，导致肾功能受损。
当患者出现急性肾衰竭时，医生会根据患者的具体情况采取相应的处理方法，包括控制基础疾病、动态监测、补液和利尿、药物处理。首先，如果急性肾衰竭是由其他基础疾病引起的，如感染、低血压等，需要积极治疗原发病，以改善肾功能。其次，对患者进行血肌酐、尿量等指标的监测，观察肾功能的恢复情况，根据监测结果调整治疗方案，避免给予过多的药物对肾脏造成进一步的损害。此外，对于肾功能不全的患者，可以通过大量广谱补液，以增加肾小球滤过率，并通过利尿药物促进尿液的排出，帮助恢复肾功能。另外，根据患者的具体情况，考虑给予肾脏保护剂，如抗氧化剂、抗炎药物等，以减轻药物对肾脏的损害。
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慢性肾衰竭最近变成急性肾衰竭可能有以下原因：1.药物问题：某些药物如非甾体抗炎药、抗生素、造影剂等对肾脏有不良影响，慢性肾衰竭患者可能因为使用这些药物，导致肾功能突然恶化，发生急性肾衰竭。2.输液不足... 详细»
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急性肾衰竭的饮食
急性肾衰竭是指肾小球滤过率突然或持续下降，从而引起氮质废在体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征，无肾病患者和患有慢性肾脏病的人都有可能发生肾功能下降，这种疾病无任何传染性... 详细»
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急性肾衰竭治疗建议
急性肾衰竭，是指肾小球滤过率突然或持续下降，导致水，电解质和酸碱平衡紊乱，各种系统紊乱引起的临床并发症，它可以发生在没有肾脏疾病的患者中，也可以发生在患有稳定的慢性肾病的患者中，有突然肾功能急剧恶化的... 详细»
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急性肾功能衰竭一般会有几个阶段，刚开始的时候患者往往并没有太明显的临床表现，随着疾病的进展，慢慢进入少尿期，这个阶段是比较危险的，患者表现为少尿或完全无尿，毒素排不出来，全身症状明显，临床情况危重，是... 详细»
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急性肾衰竭多久转慢性
急性肾衰竭转为慢性所需的时间因个体差异而异，具体取决于患者的病情严重程度和治疗情况。急性肾衰竭在经过6个月左右的治疗后，可能会转为慢性。但具体的时间需要根据患者的具体情况进行判断。如果患者的病情较轻，... 详细»
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