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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管先天狭窄是指将近出生时就存在的问题。它可能是由于胚胎发育时输尿管发育异常所致。这种狭窄可能发生在输尿管中的任何位置，但最常见的是输尿管与肾盂连接处或输尿管膀胱连接处。右肾积水是一种常见的疾病，也称为肾积水。它是由于输尿管的先天狭窄导致尿液在输尿管中滞留，从而引起肾内积聚。
输尿管先天狭窄所引起的右肾积水的主要症状包括腹痛、腰痛、尿频、尿急、尿痛等。在严重的情况下，还可能出现腹部肿块、高血压和肾功能异常等症状。如果不及时治疗，肾积水可能会导致肾功能损害，甚至发展为慢性肾衰竭。
对于轻度的输尿管先天狭窄，常规观察和监测可能足以控制症状。这包括定期进行超声波检查，检查肾积水的大小和输尿管的流动情况。如果肾积水严重或症状明显，可能需要进行手术治疗。在手术治疗中，常见的方法包括肾盂切开成形术、输尿管成形术、经内镜下通输尿管手术等。这些手术可以通过扩大狭窄部位的管腔，减轻输尿管的压力，恢复尿液的正常排泄。
总结来说，输尿管先天狭窄所引起的右肾积水是一种常见的疾病，可能引起一系列的症状和并发症。及早诊断和治疗是非常重要的，以避免进一步的肾功能损害。
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