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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
如果在性冲动之后出现血尿、血块，并且没有伴随疼痛，可能是以下几种情况：
1、尿路感染：性行为过程中可能导致细菌进入尿道，引起尿路感染。尿路感染的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感等，有时也会出现血尿。如果有细菌感染的证据，一般会进行相关的尿培养和药物敏感性检测，根据检测结果选择合适的抗生素治疗。
2、结石：性冲动时，尿道受到刺激和挤压，可能引起尿道损伤，导致尿道结石或膀胱结石形成。结石受到刺激或摩擦时，可能会引起出血。如果结石较大，可能会阻塞输尿管，引起肾结石。
3、其他病变：血尿也可能是由于其他肾脏病变引起的，例如肾盂肾炎、肾肿瘤等。这些疾病在刺激性运动后可能会出现血尿。
对于出现血尿的情况，建议及时就医，进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，以明确病因进行相应的治疗。此外，在性行为中，应注意尿道口清洁，避免细菌进入尿道引起感染。定期体检和尿常规检查也有助于早期发现病变，减少并发症的发生。
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