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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
糖尿病尿检中出现隐血阳性并不一定意味着肾病，但是它可以作为肾病的一个指标之一。
糖尿病是一种慢性代谢疾病，特征是血糖升高、胰岛功能异常，长期以来可能导致多个器官受损，包括肾脏。糖尿病的主要并发症之一就是糖尿病肾病，也称为糖尿病肾病。糖尿病肾病是一种严重的并发症，长期高血糖引起的肾小球损伤导致肾功能逐渐恶化，在肾病进展的过程中，患者可能出现尿检中的隐血阳性。
在糖尿病肾病的早期阶段，微量蛋白可能会通过受损的肾小球滤过膜进入尿液中。而随着病情的进展，肾小球滤过膜会进一步破坏，隐血阳性可能会出现。
然而，尿检中的隐血阳性不一定代表肾病，也可能是由其他因素引起的，例如尿液感染、尿路结石、肾结石等。因此，当尿检出现隐血阳性时，还需要结合临床表现综合评估，通过进一步检查和筛查才能确定是否存在肾病。
总结起来，糖尿病尿检隐血阳性并不一定是肾病，但很有可能是肾病的一个指标，需要进一步的检查来确定是否存在肾脏损伤。
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