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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
治疗双肾多发性结石慢性肾衰的主要目标是解决结石问题，保护肾脏功能，减轻症状，并尽可能恢复肾功能。具体治疗策略包括药物治疗、手术治疗和预防复发。
1、药物治疗：常用的药物包括利尿剂、碱化剂、抗结石剂等。利尿剂可有效增加尿量，减少结石在肾内的停留时间。碱化剂可使尿液的酸碱度发生改变，从而抑制结石的形成和生长。抗结石剂可通过改变尿液成分，减少结石的形成。
2、手术治疗：常见的手术治疗方法包括体外冲击波碎石术、腹腔镜手术和开放手术等。体外冲击波碎石术适用于结石体积较小、位置较浅、结石成分较软的患者。腹腔镜手术和开放手术适用于结石体积较大、位置较深或患者已经存在肾功能损害的情况。
3、预防复发：患者需要控制饮食，避免高嘌呤食物和高盐食物的摄入，同时增加水分摄入量，并定期监测尿液成分，合理调整药物治疗方案。此外，定期复查肾功能，及时发现和处理肾功能损害的情况，也是预防复发的重要步骤。
综上所述，治疗双肾多发性结石慢性肾衰需要综合考虑多个因素，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
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