高级别浸润性尿路上皮癌的治疗主要包括手术切除、辅助放疗和化疗等综合治疗措施。
1、手术切除：对于高级别浸润性尿路上皮癌，切除病变组织是最常见的治疗方法。根据肿瘤的位置和范围，手术可包括部分膀胱切除、全膀胱切除、尿管切除等。在术前或术后的恢复期间，可能需要进行导尿等辅助治疗。
2、辅助放疗：手术后常常需要辅助放疗，用于杀灭残留癌细胞、预防复发和转移。放疗可以通过外部放射治疗或内腔放射治疗如膀胱灌注，可以根据病情和个体化治疗方案进行选择。
3、化疗：化疗可以作为辅助治疗，用于杀灭残留癌细胞、预防复发和转移，也可以作为术前准备或联合放疗进行综合治疗。常用的化疗药物包括紫杉醇、顺铂、多西他赛等。
4、免疫治疗：免疫治疗是近年来发展起来的一种治疗方法，通过调节患者的免疫系统来攻击癌细胞。目前，免疫检查点抑制剂等免疫药物已经在尿路上皮癌的治疗中取得了一定的进展。
5、靶向治疗：对于特定的分子靶点表达异常的上皮癌，靶向治疗可以是一种有效的治疗方法。例如，如果癌细胞中存在HER2过表达，可以考虑使用与HER2相关的药物进行治疗。
需要注意的是，治疗方案应根据患者的具体情况和病变的特点进行个体化选择，并在医生的指导下进行治疗。治疗期间应定期进行随访和监测，以评估疗效和发现复发或转移的早期征兆。
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