双肾结石肾积水是一种较为严重的疾病，需要及时治疗。如果吃药不见效，可能有以下几个原因：
1. 药物选择不当：结石的形成和增长通常与尿液中的胶体物质有关，以草酸钙结石最为常见。如果所使用的药物不能有效溶解结石或阻止结石的增长，治疗效果就会受到限制。因此，应该根据具体情况选择合适的药物。常用的溶石药物包括利尿剂、磷酸盐阻断剂、尿酸药物等。
2. 结石大小：较大的结石可能需要外科手术或其他介入治疗措施，药物治疗可能效果较差。因此，如果结石较大，可能需要考虑采取其他治疗手段。
3. 结石位置：如果结石位置较为特殊，如在输尿管中、肾盂内等，药物可能难以直接作用于结石。这种情况下，可能需要考虑使用尿路镜、体外冲击波碎石术等手术治疗。
4. 药物治疗时间过短：治疗尿路结石需要一定的时间，通常需要持续服药数周或数月。如果仅仅服药几天或一周就停止了药物治疗，很难期望有显著的治疗效果。因此，如果病情允许，应该继续药物治疗一段时间，并根据医生的建议进行复查。
5. 并发症存在：某些情况下，结石可能造成肾脏感染、肾功能不全等并发症，这些并发症可能会对治疗效果产生影响。如果存在并发症，可能需要联合药物治疗以及针对并发症的处理。
总之，如果双肾结石肾积水吃药不见效，建议及时就医，并请医生进行全面的评估和治疗方案制定。
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