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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
百日咳是由百日咳杆菌引起的一种高度传染的呼吸道疾病，通常表现为剧烈的咳嗽和发热。在确诊百日咳时，通常需要进行一系列的检查和测试，以确定病患是否患有百日咳。
1. 症状分析：百日咳的典型症状包括剧烈的咳嗽和呼吸困难。在早期感染时，百日咳的症状可能类似于普通感冒，包括流涕、喉咙痛、轻微发热和咳嗽。随着疾病的发展，咳嗽会逐渐加重，且在几周内持续不断。在一些情况下，咳嗽还会伴随着呕吐和乏力等症状。
2. 体格检查：医生在体格检查中会注意观察患者的呼吸情况和咳嗽表现。此外，还会注意观察患者的咳嗽频率和强度，并询问患者感觉是否有喉咙痛、咳痰等症状。
3. 实验室检查：百日咳的最终确诊通常需要进行实验室检查。这些检查包括拭子样本检测、血液测试和支气管肺泡灌洗液检查。其中，拭子样本检测是最常用的方法，通过从患者的喉部或鼻部采集样本，再进行细菌培养和PCR检测，来确定是否存在百日咳杆菌。
4. 影像学检查：在一些病情严重的情况下，医生可能会建议进行胸部X光检查，以排除其他呼吸道疾病，并确定百日咳的严重程度。
需要注意的是，即使进行了上述检查，也不能完全排除误诊的可能性。因此，如果怀疑自己患有百日咳或其他呼吸道疾病，应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
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