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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
阵发性房颤可能引发心绞痛的原因如下：
1. 心肌供血不足：阵发性房颤时，心脏的节律不规律，心率加快，心脏收缩力减弱，导致心肌供血不足。当心肌供血不足时，心脏的供氧量不足，会引发心绞痛。
2.冠状动脉病变加重：阵发性房颤容易导致心律不齐，从而增加心脏负荷，使冠状动脉的血液供应变得不稳定。如果患者本身存在冠状动脉狭窄或斑块，当心脏负荷增加时，冠状动脉狭窄程度加重，血流量减少，从而引发心绞痛。
3.心脏氧需增加：阵发性房颤时，心脏的节律快速加快，心室跳动速度加快，心脏氧需增加。如果氧供不足，心肌就会出现缺氧，从而引发心绞痛。
4.血栓形成：阵发性房颤时，房颤波产生的无序的房性收缩波，使心脏中的血液在房室之间不充分的排出，易使心腔内的血液滞留，形成血栓。如果血栓脱落，阻塞冠状动脉，会导致心肌缺血，引发心绞痛。
因为阵发性房颤引发心绞痛存在一定的风险，所以对心绞痛患者来说，必须要注意阵发性房颤的治疗和管理。同时，如果患有阵发性房颤的人出现胸痛、胸闷、气短等症状，应及时就医就诊，并告知医生有心绞痛病史。医生会结合患者的具体情况，制定针对性的治疗方案，以减少心绞痛的发作风险。
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