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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
虽然颈动脉内膜剥脱术在一些患者身上显示了良好的效果，但并不适合所有人。以下是一些颈动脉内膜剥脱术的禁忌症：
1.重度颈动脉狭窄：如果狭窄程度超过了手术能够处理的范围，颈动脉内膜剥脱术就不适用。通常情况下，颈动脉狭窄超过70%被认为是重度狭窄。
2.严重的心脏病：如果患者有严重的心脏病，如心肌梗死或心律失常等，那么颈动脉内膜剥脱术就不适合进行。手术可能对心脏功能产生额外的压力，从而引发心脏并发症。
3.其他严重的器质性疾病：如果患者存在其他严重的器质性疾病，如严重的肾脏病、肺病或慢性肝病等，颈动脉内膜剥脱术也不适合进行。这些疾病可能会增加手术风险或干扰术后康复。
4.血小板功能异常：如果患者存在血小板功能异常，如血小板减少、血小板功能异常或血液凝固异常等，颈动脉内膜剥脱术也不适合进行。手术期间可能出现严重的出血并增加并发症的风险。
5.癌症或活动性感染：如果患者患有癌症或近期有活动性感染，颈动脉内膜剥脱术也不适合进行。这些情况可能会增加手术的风险和并发症的发生。
最后，每个患者的情况都是独特的，决定是否适合进行颈动脉内膜剥脱术必须由医生根据患者的具体情况进行权衡。
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