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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
胆碱酯酶为64U/L属于严重偏低的情况，可能会导致一系列的症状和问题，因此需要引起足够的重视。以下是可能的原因和表现
一.原因
1. 遗传因素：部分人可能天生就存在胆碱酯酶活性较低的情况，这通常是由于基因突变导致的。
2. 药物影响：某些药物可能会抑制胆碱酯酶的活性，从而导致其水平降低。例如，有机磷农药、抗胆碱酯酶药物等。
3. 疾病：例如，肝病、肾病、甲状腺功能减退症等都可能影响胆碱酯酶的合成和分泌。此外，自身免疫性疾病、恶性肿瘤等也可能对胆碱酯酶产生影响。
二.表现
1. 肌肉无力：胆碱酯酶负责水解乙酰胆碱，如果其活性降低，会导致乙酰胆碱在神经末梢积累过多，从而影响肌肉收缩，导致肌肉无力、疲劳等症状。
2. 认知障碍：胆碱酯酶在大脑中也发挥重要作用。如果其活性降低，可能会影响神经递质的平衡，导致认知功能下降、记忆力减退等问题。
3. 呼吸困难：胆碱酯酶在肺部也有分布，如果其活性降低，可能会影响肺部平滑肌的收缩，导致呼吸困难等症状。
总之，胆碱酯酶严重偏低可能会对呼吸功能、肌肉收缩和认知功能等方面产生负面影响，需要及时就医，以免耽误病情。
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