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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
房间隔缺损是一种先天性心脏病，通常是由于胎儿发育过程中心脏结构形成异常导致的。房间隔缺损会导致心脏的左右两侧之间的血液混合，从而影响心脏的正常功能，多数不会自愈。
一般来说，小型的房间隔缺损可能会在儿童生长发育过程中逐渐缩小或闭合，但这种情况并不常见。大多数情况下，房间隔缺损需要通过手术或其他治疗方法进行修复。
如果房间隔缺损较小且没有引起明显的症状，医生可能会建议定期随访观察病情的变化。但是，如果房间隔缺损较大或者已经引起了严重的症状，如呼吸困难、疲劳等，就需要及时进行治疗了。
目前，治疗房间隔缺损的主要方法是手术修补。手术可以通过开胸或经导管的方式进行，具体选择哪种方式取决于患者的年龄、病情和医生的建议。手术后需要注意休息和恢复，避免剧烈运动和感染等不良因素的影响。
除了手术治疗外，一些新型的介入治疗方法也逐渐得到应用。例如，经皮穿刺封堵术可以通过导管将一种特殊的材料放置在房间隔缺损处，以达到封闭缺损的目的。这种方法具有创伤小、恢复快等优点，但适用范围有限，需要根据具体情况进行选择。
总之，房间隔缺损能否自愈取决于缺损的大小和位置等因素。对于较大的房间隔缺损或已经引起了明显症状的患者来说，及时进行手术治疗是非常必要的。同时，定期随访和注意生活方式也可以有助于预防并发症的发生。
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