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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
中毒性心肌病是一种由毒素或药物引起的心肌损伤和功能障碍的疾病。
1. 定义：中毒性心肌病是一种由于暴露于特定毒物或药物后，导致心肌受损而发展的心脏疾病。这些毒物或药物可以通过吸入、皮肤接触或摄入等方式进入人体。
2. 病因：中毒性心肌病的病因包括一些特定的化学物质、药物或物理因素，如重金属、氨基甲酸酯类农药、某些药物如抗癌药物、某些抗生素等、放射线等。
3. 临床表现：临床表现可以因个体差异和病因的不同而不同。一般来说，慢性中毒性心肌病表现为不同程度的心脏功能不全，如心悸、疲乏、呼吸困难等。急性中毒性心肌病常表现为心电图改变、心律失常、胸痛等。
4. 治疗：方法主要包括停止暴露于致病物质、对症治疗、减轻症状和改善心功能等。对于急性中毒性心肌病患者，可能需要进行抢救治疗，如洗胃、血液净化等。
5. 预防：预防中毒性心肌病的关键在于避免接触有害物质和滥用药物。对于那些从事有害物质生产和处理工作的人员，应该采取必要的防护措施，如佩戴防护服、戴口罩等。此外，人们也应该注意自己的用药行为，不要滥用药物或自行调整剂量。
总之，中毒性心肌病是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。及早发现和治疗可以有效地减轻症状并避免并发症的发生。
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