颈动脉内中膜增厚需不需要治疗，要根据患者实际情况分析。
1、不需要：如果颈动脉内中膜增厚的情况比较轻微，并没有出现明显的不适症状，这种情况一般是不需要特殊治疗的，可以在日常生活中多吃新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。
2、需要：如果存在颈动脉内中膜增厚相关的症状，如头晕、眩晕、颈部疼痛、肢体无力等，需要及时就医进行评估和治疗。根据病情和病因，可以选择降压药、降脂药、抗凝血剂等药物来控制和改善血管病变。对于严重的颈动脉内中膜增厚患者，可能需要进行手术治疗。手术可以通过清除血管内的斑块和血栓来恢复血管通畅度，预防并发症的发生。但是手术治疗也存在一定的风险和副作用，需要在医生的建议下进行决策。
总之，对于颈动脉内中膜增厚的患者来说，需要根据具体情况采取不同的治疗方法。早期发现并积极治疗可以有效预防并发症的发生，提高生活质量。
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