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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
心肌梗死是冠心病的严重并发症,是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足,最终导致心肌坏死。药物治疗在心肌梗死的早期和长期管理中起着重要的作用。以下是一些常见药物的使用建议:
一. 紧急抢救阶段:
1.急性心肌梗死患者应尽早进行抢救措施,给予硝酸甘油能够扩张冠状动脉和减少心肌耗氧。
2.使用阿司匹林可减轻血栓形成和进一步心肌损伤。
3.纤溶酶抑制剂如组织型纤溶酶原激活剂,可用于治疗心肌梗死引起的急性冠状动脉闭塞。
二. 长期管理阶段:
1.抗血小板药物:阿司匹林可以预防再发心肌梗死和血栓的形成。
2.β受体阻滞剂:可减轻心肌的负荷,降低心脏耗氧量,并改善心功能。如美托洛尔、阿替洛尔等。
3.血脂调节药物:如他汀类药物,可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平,从而减少心绞痛的发生率。
4. ACE抑制剂/ARB类药物:如依普利酮、厄贝沙坦等。可以改善心肌供血,改善心功能。
5.钙激动剂:可用于治疗心肌梗死后的心绞痛,并有助于改善心肌供血。
6. 抗凝药物:如华法林可以用于预防心肌梗死后的再栓塞和血栓形成。
总之,心肌梗死的治疗需要综合考虑患者的具体情况和病情严重程度,选择合适的药物治疗方案。
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心肌梗死检查
心肌梗死在早期没有明显的临床症状,随着心肌缺血缺氧的程度加深,就会出现心前区憋闷胀痛等临床表现,若能够及时的进行检查,提早的确诊疾病,就能够为日后治疗疾病提供更为方便的诊断依据,防止疾病发展恶化。 详细»
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心肌梗死猝死
心肌梗死,发生猝死的率比较高。据国外相关的研究数据统计表明,急性心肌梗死在急性期猝死的总体发生率在5%到20%左右。具体是因人而异的,需要与患者基础性心脏疾病以及年龄、就诊是否及时等多种因素相关,特别... 详细»
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心肌梗死的症状
心肌梗死是一种较为常见的疾病,就是说我们的心脏部位出现了相应的问题,很多心肌梗死都是突发性的,因此这种疾病犯了以后,会有不可预知性,因为心脏的功能出现了问题,导致的生命体征的消失。 详细»