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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
急性心包炎的并发症指的是急性心包炎患者在疾病进展过程中可能出现的其他病理状况或并发症。以下是急性心包炎的一些常见并发症：
1. 心包积液：急性心包炎时，心包腔内会出现积液现象，心包积液会增加心包腔内的压力，压迫心脏，导致心脏功能不全。
2. 心包填塞：心包积液过多时，可出现心包内积血、积脓或积气，称为心包填塞，会使心脏受到进一步压迫，严重时可导致心脏停搏或休克。
3. 心包粘连：炎症反应会导致心包与其他周围组织黏连，形成心包粘连，会限制心脏的运动和充盈，严重时会引起心脏功能障碍。
4. 心包缩窄：炎症反应和纤维组织增生可能会导致心包变硬和增厚，引起心包缩窄，会限制心脏的舒张期充盈，导致心脏功能减退。
5. 心包破裂：由于心包炎症引起的纤维增生使心包变硬和脆弱，当心包内积液过多或有持续的心脏压力时，可能发生心包破裂。这会导致心包外出血和心脏包压增高，危及患者生命。
6. 心包填塞后综合征：当心包内积液被吸收或引流后，患者可能会出现肺栓塞、腹膜囊肿、淋巴大结或胸腔积液，这些并发症统称为心包填塞后综合征。
7. 急性心肌炎：急性心包炎可能直接波及心肌，导致心肌炎发作，会进一步损害心脏功能，增加心脏负荷。
8. 心律失常：急性心包炎会对心脏的电活动产生影响，引起心律失常，如心房颤动、室速、传导阻滞等。
总之，急性心包炎是一种严重的疾病，需要及时和适当的治疗。
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