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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
房间隔缺损是一种先天性心脏病，它是指心脏的上部两个心房之间的隔壁没有完全闭合。房间隔缺损可以分为一型和二型两种类型，以下是主要的区别：
1. 位置：一型位于中心部位，即动脉导管和肺动脉瓣之间，而二型位于下部房间隔和三尖瓣之间。
2. 大小：一型通常比较大，二型损通常比较小。
3. 瓣膜受累情况：一型通常伴有即二尖瓣关闭不全，二型则不伴有二尖瓣的主动脉化合。
4. 异常血流方向：一型血液从左心房向右心房流动；二型血液从右心房向左心房流动。
5. 症状严重程度：一型房比较严重，如果不及时治疗可能会导致心功能不全、发育延迟等并发症；二型通常较轻，症状也相对较轻。
6. 治疗方法：一型通常需要进行手术修复，包括闭合缺损和安装间隔缺损闭合器等；二型多数情况下可以通过药物治疗来控制症状，较少需要手术干预。
总之，一型和二型房间隔缺损在多方面存在明显的差异。如果怀疑患有房间隔缺损或其他心脏疾病，建议及时就医，以免耽误病情。
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