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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
心包积血是指心包内出现异常积聚的血液。造成心包积血的原因主要包括以下几点：
1. 外伤性原因：如车祸、跌倒、运动伤害等，这些情况可能会导致心脏或周围组织的损伤，从而引起心包积血。
2. 手术后并发症：某些心脏手术如冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等，心脏或大血管被损伤，导致出血进入心包腔内，形成积血。
3. 感染性疾病：例如结核病、肺炎球菌感染等，这些疾病可能会导致心包炎和心包积液的形成。
4. 自身免疫性疾病：例如风湿热、系统性红斑狼疮等，这些疾病可能会导致心包炎和心包积液的形成。
5.心脏疾病：如心肌梗死或心肌炎等导致心肌组织坏死或破裂，从而引起血液渗漏到心包腔内。
6. 其他原因：如恶性肿瘤、肝硬化等，也可能会导致心包积血发生。
不同类型的心包积血可能具有不同的病因和临床表现，需要根据患者的具体情况进行综合评估和处理。
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