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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
细小冠状动脉-肺动脉瘘是一种罕见的先天性心脏病，指的是冠状动脉和肺动脉之间的异常直接连接，导致血液在两者之间流动。以下是一些治疗建议：
1. 药物治疗：轻度症状患者，可以使用药物来缓解症状。例如，利尿剂可以帮助减轻水肿和呼吸困难等症状；ACE抑制剂或ARB可以降低血压和心脏负荷；β受体阻滞剂可以减缓心率和降低心脏负荷等。
2. 手术治疗：适用于症状较重或合并其他心血管疾病的患者，通过关闭瘘管来恢复正常的血液循环。包括开胸手术和经皮穿刺介入治疗等。
3. 经导管封堵术：适用于一些较小的瘘管。通过导管将一种特殊的材料送入瘘管内，使其闭合。该方法创伤小、恢复快，但适用范围有限。
4. 定期随访：医生会根据患者的病情和治疗效果调整治疗方案，并监测患者的病情变化。
5. 术后的护理：手术治疗后的护理十分重要。需要密切关注伤口愈合和出血情况，控制术后疼痛，预防感染等。患者还需定期进行心脏超声检查，以评估手术效果。
6. 康复和心理支持：该疾病属于慢性疾病，需要长期的康复和心理支持。康复包括生活方式的改变，如合理饮食和适量锻炼。心理支持可以帮助患者应对手术和疾病对身心健康的影响。
总之，如果怀疑自己患有该病，建议及时就医并接受专业医生的建议和治疗。
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