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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
颈动脉夹层是颈动脉内部血管壁出现裂口，导致血液在内膜和中膜之间形成血肿的情况。治疗方法主要有手术和保守治疗两种，选择哪种治疗方法首先要根据患者的具体情况进行评估和判断。
1. 治疗效果
手术治疗可有效地修复颈动脉夹层，防止血液继续流入夹层中，减少脑卒中等并发症发生。保守治疗只能通过药物控制血压、血脂等指标来减缓病情进展，并不能完全治愈颈动脉夹层。因此，在治疗效果方面，手术治疗更为可靠。
2. 风险和并发症
手术治疗虽然可以有效治疗颈动脉夹层，但也存在一定的风险和并发症。例如，手术过程中可能会出现出血、感染等问题；术后还可能出现颈部疼痛、声音嘶哑等症状。而保守治疗的风险较小，但需要长期服用药物，可能会产生一些不良反应。
3. 适应症和禁忌症
手术治疗适用于颈动脉夹层较严重的患者，如有明显的症状或已经发生过脑卒中等并发症的患者。对于轻度的颈动脉夹层患者，或者没有明显症状的患者，可选择保守治疗。此外，手术治疗还有一些禁忌症，如严重的心肺功能不全、肝肾功能不全等患者不适合进行手术治疗。
无论采用哪种治疗方法都需要在医生的指导下进行，并定期进行复查和随访。
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