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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
小儿先天性房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，其特点是房间隔室间的缺损或存在缺损。
一. 引起房间隔缺损的原因：
尚未完全清楚。目前认为与遗传因素、环境因素以及母体接触像病毒等外界因素有关。
二. 症状：
1.心脏杂音：房间隔缺损可以引起血流异常，使心脏产生异常杂音。通常在体检中被医生检测到。
2.疲劳：由于心脏要承担更多的血液泵送任务，患儿容易疲劳，特别是在运动或体力活动时。
3.心律不齐：房间隔缺损可能导致心律不齐，患儿可能会出现心悸或头昏等症状。
三. 临床检查与诊断：
1.心脏听诊：医生可通过听诊患儿的心脏来检测心脏杂音。
2. 心电图：心电图能够显示心脏的电活动，对判断房间隔缺损有一定帮助。
3.超声心动图：超声心动图可以帮助医生准确定位缺损点以及评估病情严重程度。
四. 治疗方法：
1.保守治疗：对于轻度房间隔缺损，无明显症状和并发症的患儿，通常不需要手术，而是采用保守治疗，定期监测病情并采取预防措施。
2.手术治疗：对于症状明显、发展迅速、合并其他并发症的患儿，可能需要手术治疗。包括修补缺损、植入房间隔缺损封堵器等。
五. 预后：
房预后通常是良好的。大多数患儿在手术后可以正常生活，长期预后良好。
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