透析病人心包炎怎么办

: 吴彦主任医师 北京大学人民医院心血管内科

专家科普

透析病人心包炎是一种严重的并发症，需要及时治疗。以下是针对透析病人心包炎的治疗建议：

1、停用抗凝剂和抗血小板药物：透析病人心包炎的发生与抗凝剂和抗血小板药物的使用有关。因此，在治疗过程中应停用这些药物，以避免加重病情。

2、给予抗生素治疗：透析病人心包炎通常是由细菌感染引起的，因此需要给予抗生素治疗。选择合适的抗生素应根据病原菌的敏感性进行，一般可选用青霉素类、头孢菌素类等广谱抗生素。

3、给予利尿剂：透析病人心包炎常伴有水肿和液体积聚，因此需要给予利尿剂来减轻水肿症状。常用的利尿剂包括呋塞米、托拉塞米等。

4、进行心包穿刺抽液：对于大量积液的患者，可以进行心包穿刺抽液来缓解症状。但需要注意的是，穿刺操作必须由专业医生进行，以避免损伤心脏和其他器官。

5、加强营养支持：透析病人心包炎患者常常食欲不振，容易出现营养不良。因此，需要加强营养支持，保证患者的营养摄入量。

6、积极预防复发：透析病人心包炎容易反复发作，因此需要积极预防复发。建议定期检查心脏功能和血液生化指标，及时发现并处理潜在的问题。此外，还应注意个人卫生和饮食习惯，避免感染和过度劳累等因素的影响。

需要强调的是，透析病人心包炎是一种严重的并发症，需要及早发现和治疗。因此，患者和家人要密切关注透析过程中的不适症状，并尽快就医。同时，定期进行心脏超声检查是评估透析病人心包炎的重要手段，这有助于及早发现和治疗该疾病。

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