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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
主动脉瘤是指主动脉壁局部的异常扩张，其临床表现因病变部位、大小和进展速度的不同而异。以下是主动脉瘤的主要临床表现：
1、胸痛：疼痛可能是突然发生的，也可能是逐渐加重的。疼痛的位置通常在胸部后部或背部，有时会放射到腹部或下肢。
2、呼吸困难：随着主动脉瘤的增大，可能会对周围结构产生压迫，导致气道受压，从而引起呼吸困难。
3、声音嘶哑：如果主动脉瘤压迫到喉返神经，可能会导致声音嘶哑。
4、脉搏不对称：在某些情况下，主动脉瘤可能导致上肢和下肢的脉搏不对称。
5、血压差异：由于主动脉瘤可能影响到大血管的功能，因此可能会出现上下肢血压差异。
6、腹部症状：如果主动脉瘤位于腹部，可能会引起腹痛、消化不良或其他相关症状。
7、体征：医生在体检时可能会发现与主动脉瘤相关的体征，如腹部或胸部的杂音、脉搏的异常等。
8、并发症：主动脉瘤破裂是其最严重的并发症，可以导致内出血、休克甚至死亡。此外，主动脉瘤还可能形成血栓，或者与周围的组织发生粘连。
9、影像学检查：超声心动图、CT扫描、磁共振成像等影像学检查，可以帮助诊断主动脉瘤及其相关并发症。
总之，主动脉瘤的临床表现多种多样，需要结合患者的具体情况进行综合判断。如果怀疑自己或他人可能患有主动脉瘤，应及时就医进行检查和治疗。
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