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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
肥厚型心肌病是一种常见的遗传性心脏疾病,其主要特征是心肌的异常增厚。心脏彩超是一种无创性的检查方法,可以直观地观察心脏的结构和功能,对于诊断和评估肥厚型心肌病具有重要价值。以下是肥厚型心肌病心脏彩超的表现:
1、室间隔厚度增加:肥厚型心肌病主要表现为心室壁的对称或不对称增厚,此类患者室间隔厚度通常大于等于15毫米。这是由于心肌细胞的异常增生导致的。
2、左心室壁厚度增加:除了室间隔外,左心室壁的厚度也会增加。正常情况下,左心室壁厚度约为8-10毫米,而在肥厚型心肌病患者中,左心室壁厚度通常大于等于13毫米。
3、二尖瓣前叶收缩期向前运动:由于左心室壁厚度增加,二尖瓣前叶在收缩期时会向前运动,形成所谓的“SAM”现象。这是肥厚型心肌病的一个典型表现。
4、流出道狭窄:部分肥厚型心肌病患者可能出现流出道狭窄,导致血液流动受阻。这种情况通常发生在左心室流出道,但也可能影响右心室流出道。
5、舒张功能受损:虽然肥厚型心肌病主要表现为收缩功能受损,但在一些病例中,也可能出现舒张功能受损的表现。这可能与心肌纤维化、钙化等因素有关。
6、心腔大小改变:在肥厚型心肌病患者中,心腔大小可能会发生改变。例如,左心房和左心室内径可能会增大,以适应心肌增厚带来的压力变化。
7、血流动力学改变:由于心肌增厚和流出道狭窄的影响,肥厚型心肌病患者的血流动力学会发生改变。例如,心脏输出量可能会降低,血压可能会升高等。
总之,心脏彩超是诊断和评估肥厚型心肌病的重要手段。通过观察心脏结构和功能的改变,可以为临床医生提供有价值的信息,帮助制定合适的治疗方案。
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造成肥厚型心肌病的原因
肥厚型心肌病主要以心肌肥厚为特征。本病在男性与女之间有显著的差异,大多在30~40岁出现症状,随着年龄增长,症状更加明显,根据室间隔的对称性可分为主动脉瓣下肥厚、梗阻性肥厚和非梗阻性肥厚型心肌病,主要... 详细»
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儿童肥厚型心肌病怎么办
以下是针对儿童肥厚型心肌病的治疗建议:1.药物治疗:常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药等。这些药物可以降低心脏负荷、改善心脏功能和预防心律失常等。2.手术治疗:对于严重的患者,可能... 详细»
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肥厚型梗阻性心肌病手术后会复发吗
肥厚型梗阻性心肌病一般指梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性肥厚型心肌病手术后可能不会复发,也可能会复发,需根据具体情况来分析。1、不会复发:梗阻性肥厚型心肌病一般与遗传或内分泌紊乱有关。通过手术切除心室间隔肥... 详细»
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肥厚性心肌病的表现
肥厚性心肌病是一种目前还尚不清楚的心脏疾病,主要表现为心室壁呈不对称性肥厚,心室内腔变小,常侵及室间隔,左心室血液充盈受阻。肥厚性心肌病也分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病,病因可能与遗传有关,本病有猝... 详细»
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扩张型心肌病引发因素
心肌病为一种进展性心脏疾病,可使心脏出现异常增大、增厚、僵硬等,会导致心肌泵血能力下降。扩张型心肌病为发病原因未明的原发性心肌疾病,多发于中年群体,且男性多于女性。患有此疾病可出现气短、水肿、乏力、心... 详细»