心包炎的诊断依据

来源：医联媒体

: 杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心

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心包炎是指心包发生炎症的一种疾病。其诊断依据主要包括以下几个方面：

1、临床表现：心包炎患者常常出现胸痛、呼吸困难、发热等症状。此外，由于心包炎会影响心脏的功能，因此患者还可能出现心悸、乏力等非特异性症状。

2、体格检查：医生可以通过听诊心脏和肺部来判断是否存在心包摩擦音或心包积液等体征。此外，医生还可以观察患者的颈静脉充盈情况、肝脾肿大等情况。

3、实验室检查：血液检查可以检测到白细胞计数升高、C反应蛋白升高等炎症指标的变化。此外，心包穿刺术可以获取心包积液样本进行细菌培养和药敏试验，以确定病原体和药物敏感性。

4、影像学检查：超声心动图是最常用的影像学检查方法之一，可以显示心包积液的大小和位置，并评估心脏功能。其他影像学检查如X线胸片、CT扫描等也可以提供有关心包炎的信息。

综合以上几个方面的信息，医生可以做出心包炎的诊断。需要注意的是，不同类型的心包炎可能具有不同的临床表现和实验室检查结果，因此在诊断时需要结合具体情况进行分析。

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