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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
风心病即风湿性心脏病，风湿性心脏病手术的适应症主要包括以下几个方面：
1.症状和手术适应症：对于有明显症状的风湿性心脏病患者，且心功能处于Ⅱ级或Ⅲ级的患者，应考虑进行手术治疗。而心功能处于Ⅳ级的患者，在手术前应先进行强心利尿等治疗，待心功能改善后再行手术。
2.伴随其他症状：伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞以及功能性三尖瓣关闭不全的患者，也应考虑手术治疗，但这类患者的手术风险会增加。
3.风湿活动或细菌性心内膜炎：对于存在风湿活动或细菌性心内膜炎的患者，应在这些状况完全控制后6个月再进行手术。
请注意，以上只是风湿性心脏病手术的一般适应症，具体的手术适应症还需要根据患者的具体病情和医生的建议来确定。同时，手术前后需要进行全面的评估和准备，确保手术的安全性和有效性。
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