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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
房间隔缺损可以分为以下几种病理分型：
1. 原发房间隔缺损：也称为孤立性房间隔缺损，是指房间隔缺损独立存在，没有其他先天性心脏病的伴随出现。这种类型的房间隔缺损通常是由于胚胎时期心脏发育异常引起的。
2. 继发房间隔缺损：也称为继发性孤立性房间隔缺损，是指房间隔缺损是其他先天性心脏病的并发症。常见的继发性房间隔缺损包括法洛四联症和艾森曼格综合征等。
3. 阵发性室上性心动过速伴房间隔缺损：这种情况下，房间隔缺损的存在导致充血性心力衰竭，进而触发阵发性室上性心动过速。这种类型的房间隔缺损通常需要紧急处理，以防止严重的心衰发生。
4. 扩大的房间隔缺损：也称为大型房间隔缺损，是指房间隔缺损较大，占据心脏中心脏缺损较大的面积。这种类型的房间隔缺损通常导致左右心房之间高压差，增加了左向右分流的风险，可能导致肺动脉高压和充血性心力衰竭的发生。
每种类型的房间隔缺损都有不同的临床特点和治疗策略，并且可能伴随其他心脏病的发生。患者需要根据具体情况制定个体化的治疗方案，以提高预后和生存质量。
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