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巨春蓉 主任医师 广州医科大学附属第一医院 呼吸内科
肺移植，顾名思义就是肺部出现问题的患者才需要进行移植治疗。但由于各种原发性的疾病不同，以及患者的自身条件不同等因素，即使是同样的疾病，也不一定就可以进行肺移植手术。而且手术之后的存活期也会受到影响，都需要在医生的帮助下进行检查评估才能进行判断。
哪些患者应该考虑肺移植？
有严重的呼吸系统疾病会导致呼吸衰竭，比如常见的慢阻肺、重度的肺气肿、慢性的支气管炎、肺纤维化的肺部疾病等。无论是风湿结缔组织病导致的肺纤维化，或者是特发性肺纤维化，支气管扩张、合并感染、肺动脉高压、特发性肺动脉高压或者遗传性的肺动脉高压，以及慢性血栓栓塞性肺动脉高压等相关疾病。如果到终末期，严重的呼吸衰竭都会影响到生活质量，患者会感觉严重的缺氧，需要依赖呼吸机和氧气，还有由于反复的呼吸衰竭加重，需要反反复复住院的患者，只要没有绝对的禁忌症，都可以接受肺移植手术。
肺移植可存活多少年？
对于肺移植术后可存活多少年的问题，可以先来看看全球平均的生存实践。全球平均的中位生存期显示的数据大概是6.8年，是根据总体的肺移植术后的人群来做的平均数。实际上不同的年龄段、不同的疾病以及原发病的种类等相关因素，都可以决定移植术后的存活时间。而且在移植术后，有没有并发症的出现，也是影响术后存活期的主要因素之一。
比如一个年轻的患者在移植术后，很少出现相关的并发症，那么他能够存活的时间就很长。 目前在全球来说，移植术后存活最长的时间是28年。当然也存在有冲破最短的可能，比如手术刚刚结束就死亡的这一部分患者。所以不同的年龄段、不同的原发病，患者术后的存活时间差异很大。但总体而言，相对年轻的患者在移植术后，如果没有出现并发症，会存活相对较长的时间。
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