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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
房间隔缺损是一种先天性心脏病，它是指心脏中的房间隔没有完全闭合，导致血液在左右心房之间流动。房间隔缺损病情发展到后期，当右心房压力高于左心房时，由原来的左向右分流逆转为右向左分流，左心房血容量增加，心肌细胞代偿性肥大，继而失代偿，表现为左房增大。
当有时左房轻度增大可能是由于以下原因：
1. 分流量大：房间隔缺损会导致血液从左心房流入右心房，从而增加右心室的负荷。如果分流量大，右心室需要更大的力量来将血液泵入肺动脉，这可能导致左心室也受到影响，进而导致左房增大。
2. 肺动脉高压：由于房间隔缺损导致的分流，使得肺循环中的血流量增加，从而导致肺动脉压力升高。长期的肺动脉高压可能会导致左心室肥厚和扩张，最终导致左房增大。
3. 二尖瓣反流：房间隔缺损还可能导致二尖瓣反流，即血液从左心室流回左心房。这种情况可能会加重左房的负荷，导致左房增大。
4. 其他因素：除了上述原因外，还有其他因素可能导致左房增大，例如高血压、冠心病等。这些疾病可能会影响心脏的功能，从而导致左房增大。
总之，房间隔缺损见左房增大的原因可能是多种多样的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果怀疑自己患有房间隔缺损或其他心脏疾病，请及时就医并接受专业医生的建议和治疗。
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