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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
肺动脉瓣狭窄重度做手术确实存在一定的危险性。
手术的主要风险包括三尖瓣关闭不全、心律失常、心脏压塞和心脏穿孔等。例如,为了避免三尖瓣关闭不全,手术中应避免使用导丝或导管穿过腱索或乳头肌,并不宜使用过长的球囊。此外,手术过程中还可能出现心律失常,包括心动过缓、传导阻滞、早搏等,需要根据具体情况应用药物治疗,必要时甚至需要安置临时心脏起搏器。
虽然手术风险存在,但肺动脉瓣狭窄重度的情况下,手术治疗通常是必要的。手术的成功率接近100%,属于较成熟的手术,而且术后预后情况因个体差异而异,但总体来说,手术效果较好,手术死亡率为0~2%,术后症状改善或完全消失,患者可恢复正常生活。
为了减少手术风险和提高手术效果,患者应选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术,同时,术后也应做好相关的护理工作,如注意保暖、饮食调整等,以预防并发症的出现。常见的术后并发症包括低心排血症和右心衰竭等,需要密切观察和及时处理。
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