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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
高血压导致心肌缺血的情况，主要是由于高血压对心血管系统的长期不良影响所致。
高血压会增加心脏的负担，使心脏的后负荷增加，导致左心室需要更多的力量将血液排射到主动脉。这种长期的额外负担会导致心肌细胞的需血量明显增加，从而破坏冠状动脉血管供氧、供血与心肌细胞需氧、需血的供需平衡。当供需平衡被破坏时，心肌细胞可能无法获得足够的氧气和营养，进而诱发心肌缺血状态。此外，高血压还可能导致一系列病理生理变化，如心肌肥厚、冠状动脉痉挛、动脉粥样硬化、血液黏稠度增加以及血管内皮功能障碍等，这些变化都可能直接或间接地加剧心肌缺血的风险。
因此，对于高血压患者，除了积极控制血压外，还应密切关注心脏健康状况，定期进行检查，以及时发现和处理心肌缺血等潜在的心血管问题。同时，改善生活方式，如控制饮食、适量运动、戒烟限酒等，也是预防和治疗高血压及其相关并发症的重要手段。
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