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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，手术是治疗该病的主要方法之一。以下是房间隔缺损手术的指证：
1. 症状明显：患者出现呼吸困难、乏力、心悸等症状，严重影响生活质量和日常活动能力。
2. 心脏扩大：由于血液在左右心房之间流动不畅，导致心脏负荷加重，长期下来会导致心脏扩大。
3. 肺动脉高压：由于血液在右心室中堆积，使得肺动脉压力升高，严重时可能导致肺动脉高压。
4. 心功能不全：由于心脏负荷加重，长期下来会导致心功能不全，表现为水肿、肝大等症状。
5. 感染性心内膜炎：由于血液在心脏内部流动不畅，容易形成血栓，从而导致感染性心内膜炎的发生。
6. 心律失常：由于心脏负荷加重，容易导致心律失常的发生。
7. 年龄限制：一般来说，房间隔缺损手术适用于3岁以上的患者，因为此时患者的心脏已经发育成熟，手术效果较好。
总之，房间隔缺损手术的指证主要是根据患者的症状、体征以及心脏功能等因素来确定的。对于符合手术指征的患者来说，及时进行手术治疗可以有效改善其生活质量和预后。
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