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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
代谢性心肌病是否严重，需要根据患者的具体情况来判断。
一般来说，代谢性心肌病在初期可能没有明显的症状，但如果能积极改善心肌的代谢情况，如使用辅酶Q10或曲美他嗪进行治疗，病情可以得到控制。然而，随着病情的发展，患者可能出现心脏的扩大、心室壁的变薄，甚至引起扩张型心肌病的改变。此时，病情可能较为严重，需要针对性的治疗，如强心治疗、利尿治疗以及扩张血管治疗等，以减轻心肌的负荷，纠正心衰症状。此外，代谢性心肌病缺乏有效的预防手段，通常以治疗为主。因此，患者需要积极配合医生的治疗，并遵医嘱按时按量服药，以控制病情并减少不适症状。
总的来说，代谢性心肌病的严重程度因个体差异而异，但只要能及时发现并积极治疗，大多数患者的病情都可以得到有效控制。同时，患者也需要注意改善生活方式，如保持健康饮食、适度运动、避免过度劳累等，以预防病情的进一步恶化。
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