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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
二尖瓣狭窄的杂音特点如下：
1. 位置：二尖瓣狭窄的杂音通常位于心尖部，即左侧第五肋间锁骨中线内侧约1-2厘米处。
2. 性质：杂音通常是舒张期杂音，即在心脏舒张期出现。这种杂音通常被描述为“隆隆”或“嘶嘶”的声音。
3. 强度：杂音的强度可能会因个体差异而异，但通常在中度到重度之间。
4. 持续时间：杂音通常在舒张早期开始，并在舒张中期达到高峰，然后逐渐减弱。
5. 与呼吸的关系：在深吸气时，由于胸腔内压降低，右心室充盈增加，二尖瓣狭窄的杂音可能会增强。因此，患者在深吸气时可能会感到杂音更明显。
6. 与体位的关系：改变体位可能影响杂音的强度。例如，当患者站立时，由于重力的作用，血液回流到心脏的速度减慢，可能导致杂音减弱。相反，当患者平卧时，血液回流速度加快，可能导致杂音增强。
总之，二尖瓣狭窄的杂音具有一定的特征性，但诊断仍需结合病史、体格检查和其他辅助检查。如果怀疑自己可能患有二尖瓣狭窄或其他心脏疾病，请及时就诊并接受专业医生的评估和治疗。
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