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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
主动脉瘤是一种危险的心血管疾病，它的主要危害包括以下几个方面：
1. 动脉破裂：主动脉瘤壁由于病理改变，变得薄弱且容易破裂，一旦破裂会导致大量的血液外溢到周围组织或腔隙中，造成出血并引发严重的内出血和休克。这是主动脉瘤最严重的并发症之一，威胁生命。
2. 器官缺血：当主动脉瘤压迫或阻塞附近的血管时，会导致供应这些血管所连接的器官的血液供应不足，最终引发器官缺血。例如，主动脉瘤在心脏附近压迫冠状动脉，会导致心肌缺血和心脏梗死；在大脑附近压迫脑动脉，会导致脑缺血和卒中。
3. 血栓形成：主动脉瘤内部的血流速度较慢，容易形成血栓。这些血栓最初可能无症状，但如果脱落并堵塞较小的血管，可能会引发缺血性事件，比如脑血栓导致的中风。
4. 压迫周围结构：主动脉瘤的体积持续增大时，可能会压迫或牵拉周围的组织和器官，如气管、食管、喉咙等。这会导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状，并有可能导致气管或食道狭窄，进而引发严重的呼吸困难。
5. 血压失控：主动脉瘤如果压迫或破坏体内的血管壁，就会导致血管壁功能紊乱，引起血管壁的弹性降低，造成血液流动阻力增加，进一步导致血压失控。高血压加重了主动脉瘤的风险，同时主动脉瘤也可能导致高血压的发生和加重。
总之，主动脉瘤是一种非常危险的疾病，如果不及时发现和治疗，可能会对患者的健康造成严重的威胁。因此，建议定期进行体检，特别是对于有高血压、高血脂、吸烟等危险因素的人群应该更加重视。同时，一旦出现相关症状，应及时就医并接受专业治疗。
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