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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心梗指的是心肌梗死，和冠心病是心血管疾病的两种不同类型。下面是关于心梗和冠心病的区别的几个要点：
1. 定义：心肌梗死是指因冠状动脉的血流受阻导致心肌供血不足，并造成心肌坏死的情况。冠心病是指冠状动脉狭窄或堵塞导致心肌供血不足的一类疾病。
2. 病因：心肌梗死的常见病因是冠状动脉粥样硬化，即血管壁上形成血管堵塞的斑块。冠心病可以是由于冠状动脉狭窄、血栓形成、动脉石化或痉挛等原因。
3. 病理生理过程：心肌梗死的主要病理生理过程是冠状动脉的一段或多段被完全阻塞，导致供血部位的心肌出现坏死。冠心病进展较慢，可依据血管狭窄的严重程度造成供血不足，最终导致心肌缺血、心肌梗塞病变等。
4. 症状表现：心肌梗死通常伴随剧烈的胸痛，可能向左臂、颈部、下颌部放射。胸痛还可以伴随呼吸困难、出汗、恶心和呕吐等其他症状。冠心病的症状可以多种多样，包括胸痛、胸闷、气短、心悸等，还可能有心绞痛发作。
5. 发病机制：心肌梗死的发病机制是由于冠状动脉的斑块破裂，导致血小板和凝血级联反应，最终形成血栓。血栓会堵塞冠状动脉，导致心肌缺血和坏死。冠心病的发病机制是慢性炎症、内皮功能障碍和血管重塑等多种因素导致冠状动脉逐渐狭窄。
及早诊断和治疗心梗和冠心病可以帮助减少心脏损害和提高患者的生存率。如有疑问，请咨询医生进一步解答。
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