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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
二尖瓣狭窄术前准备是手术治疗的重要环节，其目的是为了确保手术的安全和成功。以下是二尖瓣狭窄术前准备的几个方面：
1、评估患者的病情和手术风险：在进行二尖瓣狭窄手术之前，医生需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、心电图、超声心动图等检查。此外，还需要评估患者的手术风险，如年龄、合并症等因素。
2、停用抗凝药物：对于正在服用抗凝药物的患者，需要在手术前停用一段时间，以避免手术过程中出现出血等并发症。具体停药时间需要根据患者的具体情况而定，一般为5-7天左右。
3、控制感染：在手术前需要对患者进行感染控制，包括口腔卫生、皮肤消毒等措施。如果患者有感染症状，如发热、咳嗽等，需要及时治疗。
4、调整药物治疗方案：在手术前需要根据患者的具体情况调整药物治疗方案，如利尿剂、洋地黄类药物等的使用量和频率。同时还需要告知患者如何正确使用药物，以避免不良反应的发生。
5、做好心理准备：手术对患者来说是一种较大的刺激和压力，因此需要做好心理准备。医生可以向患者介绍手术的过程和注意事项，帮助患者缓解紧张情绪和恐惧感。
总之，二尖瓣狭窄术前的准备工作非常重要，它关系到手术的安全和成功。医生需要全面评估患者的病情和手术风险，并采取相应的措施来保证手术的成功。同时，患者也需要积极配合医生的治疗和管理，做好自身的准备工作。
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