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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
小儿肾积水放支架锅是一种治疗小儿肾积水的手术方法，通过在肾脏内放置一个支架来扩张输尿管，以便尿液能够正常排出。如何取出这个支架呢？下面就来详细介绍一下。
1、术前准备：在进行取出支架的操作之前，需要对患儿进行全面的检查和评估，包括血常规、尿常规、肝肾功能等指标的检测，以及影像学检查，如B超、CT等。同时，还需要与家长充分沟通，告知手术的风险和注意事项。
2、麻醉方式：取出支架的手术一般采用全身麻醉或局部麻醉的方式进行。具体选择哪种麻醉方式，需要根据患儿的年龄、身体状况以及手术情况等因素综合考虑。
3、手术操作：取出支架的手术一般分为两种方式：开放式手术和腹腔镜手术。其中，开放式手术是传统的治疗方法，需要在腹部切开一个小口，然后将支架取出；而腹腔镜手术则是近年来发展起来的一种微创治疗方法，通过腹腔镜器械进入腹腔内进行操作，具有创伤小、恢复快等优点。
4、术后护理：取出支架后，需要注意对患儿进行密切观察和护理。特别是对于使用全身麻醉的患儿，需要监测其生命体征的变化，避免出现呼吸抑制等不良反应。此外，还需要注意伤口的清洁和消毒，防止感染的发生。
总之，小儿肾积水放支架锅的取出是一项较为复杂的手术操作，需要由专业的医生进行操作。在手术前要做好充分的准备工作，选择合适的麻醉方式和手术方式；在手术过程中要严格控制出血量和感染风险；在术后要加强对患儿的观察和护理，确保手术效果和患儿的安全。
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