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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
心肌炎是一种炎症性心脏病，主要侵犯心肌组织，导致心功能障碍。心肌炎的起因多种多样，包括感染、自身免疫疾病、心肌损伤等。对于心肌炎的遗传性，目前尚无明确的证据表明心肌炎具有遗传倾向。下面将从其常见病因进行解释。
1、感染：绝大多数心肌炎是由病毒感染引起的，如柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等。感染引起的心肌炎通常是暂时性的，随着免疫系统的抵抗力增强，炎症会逐渐消退。感染性心肌炎没有明显的遗传倾向，大多数情况是由于外界环境的感染导致。
2、自身免疫疾病：心肌炎也可以是自身免疫疾病的一种表现，这时免疫系统错误地攻击心肌细胞。自身免疫性心肌炎可能与遗传因素有关，但尚未有明确证据支持。目前认为，自身免疫性心肌炎可能与基因突变、家族遗传等因素有关，但具体机制尚不清楚。
3、心肌损伤：心肌炎还可以是心肌损伤的一种后果，如心肌梗死、心脏手术、放射治疗等。这些情况下，心肌炎的发生并不与遗传有关，而是与个体心肌的耐受能力有关。
综上所述，目前尚无明确证据表明心肌炎具有遗传倾向。大多数情况下，心肌炎是由感染、免疫系统异常或心肌损伤等因素引起的。虽然自身免疫性心肌炎可能与遗传因素有关，但具体机制还需要进一步的研究来确认。
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