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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
缩窄性心包炎是一种罕见但严重的心脏疾病，其特征是心包(心脏外层的薄膜)变厚并变得僵硬，从而限制了心脏的正常运动。如果患者已经接受了治疗并且病情得到了控制，但出现了复发的情况，应该采取以下措施进行治疗：
1、重新评估病情：首先需要对患者的病情进行重新评估，确定是否存在其他并发症或病因。这可能需要进行一些检查，如心电图、超声心动图、CT扫描等。
2、药物治疗：对于轻度的缩窄性心包炎复发，可以采用药物治疗来缓解症状和减轻炎症反应。常用的药物包括非甾体抗炎药、利尿剂、ACE抑制剂等。但是需要注意的是，这些药物并不能治愈缩窄性心包炎本身，只能暂时缓解症状。
3、手术治疗：对于严重的缩窄性心包炎复发，可能需要进行手术治疗。手术的目的是切除部分或全部的心包组织，以减轻心脏的压力和限制。手术方式包括开胸手术和微创手术两种，具体选择哪种方式需要根据患者的具体情况来决定。
4、其他治疗方法：除了药物治疗和手术治疗外，还可以采用其他治疗方法来缓解症状和减轻炎症反应。例如，放射治疗、免疫调节疗法等。这些方法的效果因人而异，需要根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法。
总之，对于缩窄性心包炎复发的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要积极配合医生的治疗和管理，保持良好的生活习惯和心态，以促进康复和预防疾病的复发。
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