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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
高血压和心梗之间存在密切的关联。
高血压会导致心脏负荷加重，使心脏不得不以更大的力量来泵血，长期高血压将导致心肌肥厚及扩张，心室壁变厚，血管壁增厚，这些变化都会增加心梗的风险。
还有，高血压会损伤动脉内膜，形成动脉粥样硬化，使血管变得狭窄、硬化和僵硬，从而限制了血液的流动，增加了心脏供血不足的可能性，导致心肌缺血，最终可能诱发心梗。
另外，高血压使血管内膜受损，引发炎症反应，改变血小板和血液凝固系统，使动脉粥样硬化的形成加速。动脉粥样硬化是心梗最主要的病理基础，当冠状动脉发生堵塞时，就会出现心肌缺血，如果血供中断，则会发生心梗。
高血压使心脏需要更多的力量来推动血液，这导致左心室壁肥厚，增加心肌需氧量。肥厚的心肌细胞由于供氧不足而易于发生坏死和瘢痕形成，从而增加心梗的风险。
总的来说，高血压和心梗之间具有明确的因果关系，长期未控制的高血压将增加发生心梗的风险。因此，预防和控制高血压是预防心梗的重要措施之一。
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