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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
缩窄性心包炎是一种罕见但严重的心脏疾病，其病因和临床表现如下：
一、病因
1. 感染：细菌、病毒或真菌感染是导致缩窄性心包炎的主要原因之一。常见的病原体包括结核杆菌、肺炎链球菌、流感病毒等。
2. 自身免疫性疾病：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能导致缩窄性心包炎的发生。
3. 肿瘤：恶性肿瘤，如肺癌、乳腺癌等也可能侵犯心包并引起缩窄性心包炎。
二、临床表现
1. 呼吸困难：由于心包的增厚和僵硬，心脏无法充分扩张，导致肺部充血和水肿，从而引起呼吸困难。
2. 胸痛：患者可能会感到剧烈的胸痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。
3. 乏力和疲劳：由于心脏无法正常泵血，身体各部位的氧气供应不足，导致患者感到乏力和疲劳。
4. 腹胀和消化不良：由于心脏无法正常泵血，肝脏和胃肠道受到影响，导致患者出现腹胀和消化不良等症状。
5. 水肿：由于心脏无法正常泵血，血液回流受阻，导致下肢水肿等症状。
其症状和临床表现可能因个体差异而有所不同。临床医生通常会根据病史、体检和相关检查结果综合判断。及早发现和诊断，对于及时治疗并减少心脏损伤至关重要。
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