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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
具体来说，以下是冠心病引起室性心动过速的可能机制：
1. 心肌缺血和缺氧：冠心病患者由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血和缺氧，这会使心肌细胞的能量供应不足，进而影响其正常的电生理功能。当心肌细胞受到损伤时，它们可能会释放出一些化学物质，如钾离子、钙离子和酸性代谢产物等，这些物质会影响心脏的电活动，从而导致室性心动过速的发生。
2. 心室肌纤维化：长期的心肌缺血和缺氧会导致心室肌纤维化，即心室壁变厚、僵硬和失去弹性。这种改变会影响心脏的收缩和舒张功能，使心室容积增大，从而增加了室性心动过速的风险。
3. 自主神经系统失调：冠心病患者常常伴随着自主神经系统失调的情况，如交感神经兴奋过度或副交感神经功能减退等。这些变化会影响心脏的电生理活动，从而导致室性心动过速的发生。
总之，冠心病引起室性心动过速的机制比较复杂，涉及多个方面。了解这些机制有助于更好地预防和管理冠心病相关的并发症。
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